全面详尽的小儿6种咳嗽中医辨证施治 附:病案分享

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咳嗽是咆哮弊病的罕见征兆。,四季食品罐头突然发作,最最冬弹性节。重大表面气候变化,常常直线情绪反应肺气Xuan Su,状态咳嗽。小儿清越内脏,卫气疏,更有可能性发作。财产年纪都可能性发作,明显地子女在3岁时更为罕见。。

病因病机

Su Ke说财产器官都是咳嗽。,不光仅是肺,,解说静止脏器弊病,它能情绪反应肺的生理机能。,而发作咳嗽。小儿咳嗽分外感咳嗽和外伤咳嗽。不过,膝下并不注意识透生命本源的生理特点。。因而,外邪入侵是小儿咳嗽的首要因素。风、寒、署、湿、燥、火邪六淫可能性罹病性。小儿脾虚,奶麦片粥的生理特点不克不及自救,脾虚咳嗽是小儿咳嗽的首要因素。。

辨证施治

1。风寒咳嗽

咳嗽频率,喉痒声重,淡薄痰,鼻塞垂泪,寒无汗,理由发热令人头痛的事,用毛皮覆盖薄白,脉象浮紧,指印浮红。

综合症状剖析,体液垂下,肺络阻络,化痰化痰,痰阻气道,咳嗽频率,淡薄痰。财产的痒都属于风,风停在肺里。,肺主声,喉咙使高兴,咳嗽是使沾上泥的。。风寒外束,表邪使难解,因而预告发热或变得发热和令人头痛的事,寒无汗。用毛皮覆盖薄白,脉象浮紧,指印浮红,风寒外侵。

寒热补救,宣肺止咳。

中草药加减法。金沸草、前胡、荆芥、细辛、半夏、美洲茯苓、甘草、活力、大枣。

痰痰,前胡、荆芥、细辛祛风祛风,半夏、活力温寒痰,美洲茯苓、大枣健脾健脾,甘草与中药材,令缓和诸药。

[加减]麻黄属植物的寒害与爱人,杏仁;多痰橙红、紫菀、红棉母、炒白术;Rhinorrhea与鼻溢、苍耳子;喉咙和蝉的颂扬、射干;捏热,细辛Asarum,加金银花、Scutellaria baicalensis(Scutellaria baicalensis):化解热。若湿,咳嗽痰,胸脘满闷,白腻,治肺散寒,祛湿祛痰,杏苏珊加减法。

病史档案1

黄某,寎月2,男。

[最早的会谈] 2009年11月5日咳嗽3天。喷嚏,流清涕,鼻塞,频繁咳嗽(清晨体重),无理由发热,纳差,用毛皮覆盖薄白,脉浮紧。健康检查:双肺呼气音,在钝的的颂扬中松动,未闻湿音。胸部X线拍摄诊断结论支气管炎。血常规报:WBC4.3×109/L,NEUT32%,LYM66.7%。

国医诊断结论为风寒咳嗽,解表散寒,宣肺止咳。

【方药】金沸草4g,前胡4G,荆芥4g,Pinellia 3G,美洲茯苓5g,炙麻黄属植物2G,川贝母4g,杏仁3G,橙纯洁3G,紫菀3G,炒苍术4G,甘草1g。2剂,水煎服,每回煎150千分之一升,频服,每天1剂。

咳嗽二例诊断结论,提高的价值饮食,早上有垂泪的闻出。,鼻塞,稀黄粪便,用毛皮覆盖薄白,脉浮。走在前面的胡,添加油炸食物藊豆3G、高丽参6g。2个越来越多。

2。风热咳嗽

咳嗽不快,痰黄读书,干旱的喉咙痛,鼻流浊涕,发热或变得发热令人头痛的事,邪风做苦工,舌质红,苔黄,脉象浮数,指印浮标。

[弊端剖析]风热之邪,首犯中心环节。也可以直犯。清肺泻肺,气道不宣,咳嗽不快,鼻流浊涕,风热肺,肺主软毛,软毛疏泄,见理由发热令人头痛的事,邪风做苦工。风热邪化痰成痰,见痰黄读书,并不容易咯出。咽部为肺之窍,肺热损害,见干旱的喉咙痛。舌质红,苔黄,脉象浮数,指印浮标为风热之邪由卫表内犯气道之象。

祛风消肺法,化痰止咳。

三聚奠酒的加减法。桑叶,演哑剧,杏仁,连翘,薄荷,桔梗,芦根,甘草。方用桑叶、演哑剧、连翘、尖锐凉拌薄荷,散开风热,杏仁、桔梗、肺、痰、咳,清热芦苇杆根与天津,甘草香草,清肺止咳。

【加减】理由发热较高,高渴无水石膏、栝楼根、黄芩;牛蒡、牛蒡、喉咙、牛蒡、射干、元参科的植物、大青叶;痰液加天柱黄、栝楼皮、胆南星、贝母Ⅰ;咳嗽一百处、炙枇杷叶、炙桑白皮、前胡;粪便干大黄;白草血热、丹皮。假定是湿度和罪恶,更多的胸闷和做苦工、咳嗽痰多、用毛皮覆盖黄腻、脉濡数,薏苡仁、美洲茯苓、云母、豆蔻、半夏、竹叶、厚朴。假定夏日是罪恶的,咳嗽胸闷,干旱的干旱的,少舌红苔,脉象细数,61种散叶竹叶的检查、鲜藿香蓟、鲜泽兰属植物、前胡、江香薷。

病史档案2

张某,八月2,女。

2009年5月14日咳嗽2天。咳嗽,痰多,咯痰心情不佳,痰黄读书,干旱的喉咙痛,失音,鼻流浊涕,理由发热伴理由发热,邪风做苦工,纳差,粪便干,舌质红,苔黄,脉象浮数。健康检查:双肺呼气音,在干探空间在媒介质正中鹄的散播,闻所未闻。胸部X线拍摄诊断结论支气管炎。血常规报:WBC12.4×109/I。,NEUT72.1%,LYM26.7%。

风热咳嗽的国医诊断结论。治风消肺,化痰止咳。

桑叶6g,演哑剧5g,杏仁5g,连翘5g,薄荷3G,桔梗3G,芦根8g,全栝楼5g,川贝母母4g,百部4g,枇杷叶4G,大黄3G,美洲茯苓5g,甘草2g。2剂,水煎服,每回煎150千分之一升,频服,每天1剂。

咳嗽二例诊断结论,体温正交的,痰痰,渴望换班,还要哑巴,无浑浊黏液,提高的价值饮食,迟滞肠排粪,点红,苔黄,脉数。大黄、五香芦根、射干4G、元参科的植物5g。2个越来越多。

三。痰热咳嗽

咳嗽痰,燥咳,理由发热面红,纯洁唇红,渴渴,急躁不宁,小便短赤,粪便钝的,黄腻舌红,脉象滑数,指印紫。

[综合症状]典型表现首要由杨胜体和EX理由。,炼液成痰;还风热咳嗽热势高,痰热热化痰热咳;它也可能性是由肝脏的热理由的。、炼液成痰,使恶化肺;也从食物的内里热量,亲密的上熏,痰浊证。瓦斯热情的衰亡,肺失清肃,见理由发热面红、纯洁唇红。心火亢盛,血热妄行,见渴渴,急躁不宁,小便短赤。肺气不出便便。痰随肺气上逆咳嗽痰,燥咳。黄腻舌红,脉象滑数,指印紫为痰热内盛之象。

热痰论治,清肺气。

中草药的加减法。药用桑园果皮、葶苈子、赤美洲茯苓、车前草籽、炙甘草、活力、大枣。桑白皮、Sophia Sophia清肺,化痰止咳;赤美洲茯苓、祛痰清热在车前草止咳,原因热停止链路,出版心火;炙甘草、Zizyphus jujube与多种药物;活力辛疏散。痰热缩减,Lung qi被卸货,则咳逆自止。

[加和减]银莲花讲道台未处理的热量、连翘等。;表寒未解者加荆芥、麻黄属植物、紫菀等;食物内热、莱菔子等;痰黏液与贝母、天竹黄、胆南星、竹沥等;热人类头骨帽与Scutellaria baicalensis、栀子花、大青叶、大黄等。。

病史档案3

陈某,七月,3,男。

2009年6月15日最早的诊断结论为理由发热,咳嗽3天。咳嗽痰多,燥咳,理由发热面红,干旱的冷藏箱,纳差,小便短赤,粪便钝的,黄腻舌红,脉象滑数。体温38.8℃。咽部堵车,扁桃形结构I。象皮肿,双肺呼气音,在钝的的颂扬中松动,未闻湿音。胸部X线拍摄诊断结论支气管炎。血常规报:WBC9.4×109/L,NEUT28.1%,LYM60.7%。

国医诊断结论痰热咳嗽。清热化痰法,清肺气。

【方药】桑园皮,Sophia Sophia 4G,赤美洲茯苓6G,车前草籽4g,烤甘草2G,4枣,川贝母母5g,演哑剧5g,黄芩5g,大黄(3G)3G,黑栀子花5G。2剂,水煎服,每回煎200千分之一升,频服,每天1剂。

咳嗽二例诊断结论,喉痰,体温正交的,痰痰,提高的价值饮食,迟滞肠排粪,舌红,苔黄稍腻,滑脉数。大黄在下面、黑栀子花,2个越来越多。

4。痰湿咳嗽

咳嗽痰阻证,白与瘦,胸闷厌食症,神对某事感到厌倦,舌质浅红,舌白腻,溜冰的脉搏或浸没的脉搏,指印紫而沉。

[综合症状]本病是外感湿,肺内,上焦湿邪,湿湿固肺,湿痰收紧,痰湿状态;斋脾胃肌肉松垂地,痰湿从脾胃开展,到肺;肾阳虚湿,水在肺里是湿的,亦可痰湿状态。气道痰湿,空气遗失申报单、咳嗽不舒服的,咳嗽不顺利。,胸部满是闷闷的。,咳嗽痰阻,白与瘦。湿脾阻脾,脾失运化,食欲缺乏,因而食物是缓慢地的。舌质浅红,舌白腻,溜冰的脉搏或浸没的脉搏,指印紫而沉,痰湿证。

湿痰论治,宣肺止咳。

两煎加减法。药选柑皮、半夏、美洲茯苓、炙甘草。方中柑皮、Pinellia湿湿痰痰,降逆止呕。美洲茯苓、Radix Glycyrrhizae料理浸湿祛湿法。各式各样的药物的运用是脾的可能。,痰湿渐化,咳嗽的康复。

[加减]看犁骨,添加竹木家具屎、活力;Fructus aurantii胸闷低、苏梗、木香;节食者和神曲、麦芽、山楂、鸡内金;贾星仁,东西咳嗽的人,紫菀、款冬、炙枇杷叶;湿优越薏苡仁,苍术、厚朴;闷热而潮湿地白皮、贝母、天竹黄、黄芩、Dan Nan量级解热化痰产生。

病史档案4

赵某,octanol 辛醇,3,男。

[最早的会谈] 2009年9月12日咳嗽6天。咳嗽痰多,白与瘦,厌食症,舌质浅红,用毛皮覆盖厚黄,脉象滑。健康检查:摄氏36.8度的高烧。咽部堵车,双肺呼气音,在钝的的颂扬中松动,未闻湿音。胸部X线拍摄诊断结论支气管炎。血常规报:WBC8.3×109/L,NEUT58.7%,LYM38.5%。

痰湿咳嗽的国医诊断结论。祛湿化痰,宣肺止咳。

【方药】柑皮4g,半夏4g,美洲茯苓8g,烤甘草2G,川贝母母4g,黄芩4g,薏苡仁10g,白术6g,枳壳4G,杏仁4g,焦三仙各4g,厚朴4g,桑园皮,紫菀5g。3剂,水煎服,每回煎150千分之一升,频服,每天1剂。

咳嗽二例诊断结论,痰缩减,提高的价值饮食,舌质浅红,相当多的肴的软毛,滑脉。在上的去黄芩、添加纯洁豆蔻(倒退)4G,3个越来越多。

5。阴虚燥燥咳嗽

干咳不痰,痰痰,并不容易咯出,干旱的,喉痒和嘶哑的,昆仲心热,下半晌潮热,咳血痰,舌质红,用毛皮覆盖剥苔无苔,脉象细数,指印下沉。

[综合症状]可由外感罹病性忠实理由,毛皮和容貌上的少量冷干,非常的精力过人的人暖调的钝的,先做口和闻出,气道快下行地导流;也可以俗界的热热理由,体液烧毁,阴虚燥燥。不理多钝的,或高烧钝的,或俗界的烧烫伤后理由发热,首府伤肺阴,肺使激增的情绪反应,咳嗽干咳无痰,痰少而黏,并不容易咯出,干旱的,喉痒和嘶哑的。阴虚生热,昆仲热,下半晌潮热。肺咳血瘀痰咳。舌质红,用毛皮覆盖剥苔无苔,脉象细数,指印下沉为肺阴受损,阴虚内热意象。

滋阴润燥,润肺止咳。

麦冬轻便双轮马车减。以及其他。、麦冬、玉竹、栝楼根、桑叶、白藊豆、甘草。以及其他。、麦冬、玉竹、栝楼根滋阴润燥、滋阴清热。桑叶懂事肺气,润燥不断地,还可以颁布发表肺止咳。。藊豆下部和中部地区,奎宁水不腻。甘草。

阴虚加减法、鲜地黄、知母、芦根滋阴清热;骨蒸潮热、汗和皮肤的皮肤、炙龟壳、青蒿、银柴胡、煅龙骨、滋阴清热牡蛎;用白草的根咳痰正中鹄的血、白及、清肺清肺止血法;Fritillaria kawagawa咳嗽、炙枇杷叶、百润肺止咳;粪便钝的,大麻、肉苁蓉、当归润肠通便。

案件5

韩某,绣线菊属植物,6,男。

[初步诊断结论] 2008年10月7日咳嗽半月举动。干咳无痰、在夜里尽,在夜里汗多,干旱的,喉痒和嘶哑的,昆仲心热,下半晌潮热,舌质红,苔少,脉象细数,粪便正交的。健康检查:体温36.9。C。咽稍血,双肺呼气音,在干探空间在媒介质正中鹄的散播,闻所未闻。胸部X线拍摄诊断结论支气管炎。血常规示:WBC6.2X109/L,NEUT55.9%,LYM39.9%。

国医诊断结论阴虚干咳。滋阴润燥法,润肺止咳。

【方药】沙参6g,麦冬6g,玉竹6g,栝楼根6g,桑叶6g。藊豆6g,甘草2g,地骨皮6g,芦根8g,吉尔贝母6G,杏仁5g,高丽参10g,Schisandra chinensis 3G。3剂,水煎服,每回煎炸250ml,频服,每天1剂。

咳嗽二例诊断结论,在夜里出冷汗缩减,默片嘶,干旱的的明显提高的价值,对咽部仍有引力,不注意下半晌的高潮,纳差,点红,苔薄白,脉象细。走芦根根、玉竹三多。

6。肺虚久咳

咳嗽肌肉松垂地,痰白疏薄,白与白,气短懒言,语音卑微,温冷,体虚汗病,舌质淡嫩,用毛皮覆盖薄白,脉象细有力,指印的色是纯洁和沉重的。。

[肺证是气之主,肺的缺乏责怪肺的指导原则,咳嗽肌肉松垂地。肺气缺乏,戚薇缺卫不育,团体性汗病症。肺气虚损,气缺乏息,短小懒散。肺的色悬浮在供以水上。,白与白,气虚不面貌白。气虚则寒,焉暖调的和激冷。肺虚脾,水不克不及被交通运输业输,故痰白疏薄。舌质淡嫩,用毛皮覆盖薄白,脉象细有力,指印的色是纯洁和沉重的。,肺脾虚证。

益气益气法,化痰止咳。

玉放映的加减。膜荚黄芪、马灯、白术。邪气健脾方气,合表,滋卫卫气,益气固汗法;风防外邪,膜荚黄芪的防治;白术健脾湿湿益气,健脾是水润,变得复杂祛痰功能,同时,健脾还可以作为壤生金。,奎宁水Lung Qi的音响效果。

(加减)常加紫菀、柑皮、Pinellia痰痰止咳;咳嗽人参与五味子收集Lung Qi;干姜干姜、附子;脾虚美洲茯苓、太子参、党参健脾益气降pH;春砂仁散便、诃子;煅烧牡蛎、金樱子、Yizhi kernels等药物。

病史档案.6

刘某,八月4,男。

2009年11月8日最早的咳嗽1个月。咳嗽肌肉松垂地,痰白疏薄,气短懒言,温冷,汗病,纳差,粪便可,舌质淡嫩,用毛皮覆盖薄白,脉象细有力。健康检查:体温36.2。C。双肺呼气音,在钝的的颂扬中松动,未闻湿音。胸部X线拍摄诊断结论支气管炎。血常规报:WBC3.1×109/i。,NEUT30.1%,LYM67.8%。

国医诊断结论肺虚慢性咳嗽。益气益气法,化痰止咳。

膜荚黄芪10g,马灯6g,白术6g,高丽参8g,美洲茯苓8g,柑皮4g,紫菀4g,Schisandra chinensis 4G。4剂,水煎服,每回煎200千分之一升,频服,每天1剂。

咳嗽二例诊断结论,智慧提高的价值饮食,做苦工缩减,舌质淡,苔薄白,脉细。冬花之巅3G,Pinellia 3G,枳壳3g。4个越来越多。

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